激光飞蚊症治疗,“安全消融”技巧你掌握了吗

- 2019-06-14-

  近期,与“飞蚊症治疗”相关话题在搜索引擎热搜榜高居不下,随着现代人用眼时间和用眼强度的增加,越来越多人开始出现“飞蚊”症状,影响了人们视觉质量。本次采访,金陈进教授对“激光治疗飞蚊”展开了详细介绍,并分享了“安全消融”治疗经验。

  玻璃体消融术作为一种新的治疗飞蚊症的方法越来越受到医生关注,什么是玻璃体消融术?

  玻璃体混浊(即飞蚊症)是临床常见症状,影响人的视觉健康。解决玻璃体混浊的常见方法包括:适应、玻璃体切割手术、玻璃体消融术。

  其中,玻璃体切割术因费用高且潜在并发症较多的特点,常常将其作为最终的治疗手段。而玻璃体消融术采用 Ellex UltraQ Reflex 激光作用在玻璃体混浊组织上,通过高能量使混浊物产生等离子体,继而气化,局部发生微爆破,从而使玻璃体混浊被分解。

  治疗后,患者主观视觉质量改善,甚至黑影消失。

  玻璃体消融术为何在最近几年才备受推崇?

  造成其受欢迎趋势的原因是多方面的。第一,现代人用眼多且对视觉质量要求高。

飞蚊症治疗

  第二,治疗设备在不断升级革新。如 Ellex 激光光路的革新,其光路特点是照明光与治疗光同光轴,使医生对玻璃体中后段混浊治疗达到理想状态,消融混浊更容易实现。

  第三,临床研究不断进步。2017年《JAMA Ophthalmology》发表了一篇前瞻性随机对照研究,该研究比较了玻璃体消融术与对照组对 Weiss 环的治疗结果。结果显示,玻璃体消融术疗效安全可靠。该研究作为循证医学一级证据对临床医生是极大的鼓舞。

  操作现代玻璃体消融激光时,应注意什么?

  玻璃体消融术疗效毋庸置疑,但在实际治疗中需要注意治疗的安全性。

  “安全消融”需要做到以下几点:

  第一,准确掌握适应症。全面了解患者情况,排除眼部活动性病变。治疗时,把控混浊与视网膜、晶体的距离(不能太近),混浊靠近光学通路中轴。

  第二,熟练掌握准确聚焦,避免非靶组织损伤。正确使用合适的激光治疗镜。

  第三,做好术后即刻检查与随访跟踪。仔细检查患者眼球状态,看看是否伤到非靶组织,如视网膜、晶体、角膜等。跟踪记录患者术后眼压等数值的变化,记录患者术后反应。

  爱视嘉眼病康复中心富有耐心和爱心。把病人当做亲人,会尽可能降低治疗风险。

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